识别和干预儿童孤独症、多动症，家长应如何做

心理健康是(shì)儿童健康的重要组成部分，也是现在很多家长比较关注的问题(wèntí)。近年来，儿童孤独症、多动症发病率呈上升趋势，家长应该如何正确认识，并(bìng)尽早识别和干预？ 对(duì)此，在6月6日举行的“鲁医健康说”潍坊市卫生健康系列（儿童健康主题）新闻发布会上，潍坊市妇幼保健(fùyòubǎojiàn)院党委委员、儿内五科主任、副主任医师王媛媛回答记者提问时表示，很多家长对孤独症(gūdúzhèng)、多动症有错误的认识，借着今天这个机会给大家详细解读一下(yīxià)。 孤独症，又称自闭症。起病于童年，是(shì)儿童常见的(de)神经发育障碍之一。可通过“五不”行为(xíngwéi)进行早期识别。1.不看或少看，早期表现出对有意义的社交刺激注视缺乏(quēfá)或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。部分患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。2.不应或少应(shǎoyīng)，对父母的呼唤声充耳不闻，叫名字反应不敏感(mǐngǎn)。不能用眼神和他人共同关注手指(zhǐ)指向的其他物体或事件。3.不指或少指，缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。4.不语或少语，孤独症儿童多数存在语言延迟，家长最多关注的也往往是语言问题。5.行为不当(bùdàng)，指不恰当的物品使用及相关(xiāngguān)的感知觉异常(yìcháng)，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。 孤独症一旦(yídàn)确诊应立即干预，早期行为的(de)干预和(hé)教育可显著改善不良预后。干预应该是多方位的，综合社交、智力、情绪、行为、运动等诸多方面，在充分评估的基础(jīchǔ)上开展有计划的针对性个别化训练，并且家庭成员的参与也是必不可少的。 多动症也称“注意缺陷多动障碍”，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中(jízhōng)、多动和冲动行为等。常起病于童年期，影响可延续至成年期。需强调的是，多动症与家庭教育方式无直接因果关系，家长无需过度自责，但家庭不和睦以及父母(fùmǔ)教育不当，可能会诱发患儿的破坏性(pòhuàixìng)行为等问题。不同年龄段表现不同，学龄前期：多动，过分(guòfèn)喧闹，不能(bùnéng)安坐，不遵守游戏规则。主要采用(cǎiyòng)非药物、行为干预方式。学龄期：好动，不能安坐，注意力难以集中，上课走神、小动作多，好发脾气，自控力差。根据(gēnjù)病情轻中重以及是否(shìfǒu)有共病，可给予不同治疗(zhìliáo)方案。青春期：多动症状减轻，坐立不安，注意缺陷和冲动，厌学，没耐心，容易与人起冲突，不接受别人的建议。中重度(zhōngzhòngdù)需采取药物与行为干预等综合方式。非药物干预方式包括父母培训、认知行为疗法、社交技能(jìnéng)训练、学校干预、运动干预、营养素补充(bǔchōng)等。 建议家长发现孩子异常后(hòu)，及时到专业机构(jīgòu)就诊，早发现、早诊断、早干预。 （大众新闻记者 都(dōu)镇强 石如宽）